Рубец у коровы: причины заболеваний и методы лечения

Методы лечения

Зависят от скорости развития газообразования, длительности процесса и состояния животного. В одних случаях тимпании удается обойтись медикаментозным лечением, в других требуется оперативное вмешательство (гораздо реже).

Скорая помощь

При острой тимпании у коровы нужно не откладывая провести лечение, если медлить, состояние животного резко ухудшится. Тогда терапия будет длительнее, скотина будет выздоравливать дольше. Остановить образование газов можно применением специальных препаратов, например, «Тимпанола». Давать их нужно как можно скорее, действуют они быстро. Растительные и синтетические компоненты препятствуют дальнейшему образованию газов, разрушают уже образовавшиеся пузырьки и выводят их из организма. Препараты оказывают руминаторное и антисептическое действие, усиливают секрецию в органах ЖКТ и перистальтику, расслабляют сфинктеры преджелудков. Молочным телятам уменьшают объем молока вдвое, вместо воды используют 0,9 % раствор пищевой соли.

Для стимуляции работы рубца проводят массаж живота, обливают его холодной водой, надевают веревку, смоченную в скипидаре, на рот, чтобы вызвать отрыжку. До излечения корову не кормят, после этого ей дают сено и воду. Нужно полностью исключить те продукты, от которых животное пострадало.

Зондирование

Для выхода газов из рубца коровам проводят зондирование. В пищевод вводят зонд большого диаметра, затем массажируют рубец. Газы выходят через зонд (для этого перед животного должен быть поднят выше, чем зад).

При пенистой тимпании у животных газы могут не выходить, поэтому нужно влить через зонд пеногасящие средства – спиртовые растворы на основе ментола или тимола (по 2 г на 0,4-0,5 л спирта). Или специальные препараты с подобным действием. При вздутии у бычка или телки можно использовать следующие средства: креолин, ихтиол или йод (на 1 л воды 15-20 г), скипидар (10-15 мл на 0,3-0,4 л спирта). После выхода газов рубец промывают водой – через зонд вводят 5-10 л воды, постепенно, небольшими порциями.

Симптомы и эпизоотология вирусной диареи КРС, инструкция по лечениюЧитать

Хирургическое вмешательство

Когда другие методы не помогают, корова все равно вздувается, единственное, что остается, – прибегнуть к операции. Лечить нужно так: зафиксировать больное животное в стоячем положении. Чтобы проколоть рубец, используют инструмент – троакар. Им делают прокол в специальном месте – с левой стороны, в центре голодной ямки. Во время развития болезни, когда живот раздут, точное место определить трудно, поэтому отверстие делают на линии, которая проходит от нижнего края маклока к последнему ребру. На ее середине и будет голодная ямка.

Перед прокалыванием на выбранном месте выстригают шерсть, обрабатывают спиртом. Инструмент приставляют к шкуре, конец должен быть направлен к локтевому суставу противоположной ноги. Резким движением прокалывают брюшину и рубец. Извлекают стилет, гильза остается в отверстии, через нее выходят газы. Время от времени отверстие нужно закрывать, а потом снова открывать.

Через троакар можно ввести препараты «Тимпанол», молочную кислоту и другие средства, направленные на восстановление работы рубца. После этого убирают троакар, ранку обрабатывают йодом и накладывают повязку.

Народные способы

В домашних условиях, если нет препаратов, можно помочь корове, если дать ей 0,4 л водку, разведенной в таком же объеме с водой (дополнительно 100 мл скипидара). Дают настойку чемерицы (20 мл). Мягким действием обладают настои валерианы, тмина, укропа, ромашки, раствор нашатырного спирта. Можно облить корову холодной водой и обязательно заставлять ее ходить, чтобы таким образом проходил массаж желудков.

Состав и действие Тимпанол

Препарат выпускается в виде эмульсии желто-зеленого цвета с характерным запахом. Его фасуют во флаконы, изготовленные из полимеров или медицинского стекла, с навинчивающимися крышками.

Основу средства составляют экстракты травянистой части полыни горькой и корневищ черемицы Лобеля.

Обязательно почитайте:

Антибиотики широкого спектра для кур, зачем их давать курам и цыплятам: Офлосан, Байтрил, Энрофлон, Биовит-80

В качестве вспомогательных веществ в Тимпаноле присутствуют:

• поливиниловый спирт;
• молочная кислота;
• кремнеорганический пеногаситель;
• дистиллированная или питьевая вода;
• аэросил.

Тимпанол оказывает положительное действие на пищеварительную систему животных за счет:

• сокращения газообразования;
• увеличения выработки соков и перистальтики пищеварительного тракта;
• разбивания уже сформировавшихся пузырьков газов;
• снижения активности сфинктеров сетки, книжки и рубца, что позволяет увеличить скорость продвижения пищевой массы по пищеварительному тракту;
• уничтожения болезнетворных бактерий и провоцирования рвоты.

Причины возникновения заболевания

В рубец помещается от ста до трехсот литров пищи. Он расположен слева и занимает огромную часть брюшной полости. Ее внутренняя сторона без желез, поверхность грубая из-за маленьких сосочков.

Тимпания рубца у коровы – это незаразная болезнь. Она характеризуется стремительным газообразованием или нарушением работы преджелудка. Рубец увеличивается в размере и давит на другие органы, мешает нормальному притоку крови.

Пищеварительная система коровы предусматривает брожение съеденного корма. Это естественное физиологическое явление. Во время отрыгивания еды из рубца в ротовую полость для измельчения частично выходя газы. Их объем также велик – порядка ста литров. Большая их масса удаляется в процессе жвачки.

Когда в желудке переизбыток кашеобразного содержимого, пузырьки газа вспенивают корм. История болезни начинается с того, что газы перестают выходить, потому что пропадает отрыжка. Рубец будто замыкается.

Для вздутия рубца существует ряд причин:

• сильные перерывы между приемами пищи. Голодное животное плохо пережевывает пищу, особенно тяжелую или слишком сочную;
• поедание корма, склонного к брожению. Это свекла, листья кукурузы и капусты. Влажные люцерна, клевер и другие бобовые, озимые культуры, замороженные корнеплоды;
• употребление испорченных продуктов, например, гнилого силоса или сена;
• нехватка моциона. Слабая двигательная активность способствует нарушениям в процессе пищеварения и задержке газов в рубце;
• выгул на пастбище, на котором трава покрыта влагой, особенно молодой и холодной после легкого мороза.

Специалисты приводят предпосылки, которые при единовременном наступлении приводят к тимпании у коров. Среди них переизбыток газов, появление острой атонии (ослабление сокращений рубца) и слишком большое количество кашеобразной массы в преджелудках.

Почему животному не стоит употреблять сырые корма? Дело в том, что они приводят к стремительному попаданию пищи в книжку и сычуг (два отдела желудка). Потом они оказываются в кишечнике, раздражая его рецепторы. Преджелудки перестают сокращаться и нормально работать. Мышцы и мостик книжки атакует судорога.

Из-за перекрытия отверстия пищей газы не могут ликвидироваться из рубца. Происходит смешение с содержимым. Рубец набухает, давление в нем увеличивается.

Кроме того, что самый большой отдел желудка увеличивается, в нем меняется углеводно-жировой обмен:

1. в крови значительно снижается содержание сахара, кетоновых тел и резервной щелочности;
2. кровь поступает в грудную полость очень плохо;
3. желудочки сердца плохо расслабляются;
4. легкие при вдохе недостаточно расширяются;
5. наступает кислородное голодание.

Эффективные лекарственные препараты

Лекарства помогут восстановить жвачную функцию, дефекацию, уменьшить брожение и активизировать работу пищеварительного тракта. Для этих целей животным дают 2 литра молока, смешанного с жженой магнезией и растительным углем (по 20 г).

Также справиться с брожением поможет литр водного раствора ихтиола (2%) или 50 мл керосина, смешанного с чистой водой. Средства усиливают сокращение рубца и уменьшают количество газов. Однако нельзя давать животному слишком много керосина, иначе после убоя мясо будет неприятно пахнуть.

Периодическая тимпания телят лечится при помощи 2-3 литров раствора марганцовки, салициловой кислоты, сикадена, тимпанола. Поможет водка, скипидар или настойка чемерицы. На 1 литр воды нужно брать 200 мл скипидара, 20 мл чемерицы или не более 500 мл водки. Эффективно действует смесь из 0,4 л воды, 0,2 л водки и 0,1 л керосина.

Хроническая тимпания рубца

ГЛАВА: БОЛЕЗНИ ПРЕДЖЕЛУДКОВ ЖВАЧНЫХ

Хроническая тимпания рубца (Tympania ruminis chronica) характеризуется стойким нарушением сократительной функции этого органа и растяжением его газами; чаще встречается у крупного рогатого скота, реже у мелких животных.

Этиология. Хроническая тимпания обычно возникает как вторичное нарушение при болезнях преджелудков, протекающих с расстройством моторной функции (гипотония, атония, переполнение рубца, травматический ретикулит, засорение книжки); при болезнях сычуга, кишечника, печени, локализованных, особенно адгезивных, перитонитах, рефлекторно понижающих сократительную функцию рубца. Вторичная тимпания является постоянной при болезнях пищевода, затрудняющих отрыжку газов. У овец и коз эта форма заболевания появляется при полной или частичной закупорке фитопилобезоарами пилоруса или двенадцатиперстной кишки.

Хроническая тимпания рубца нередко появляется у слабых телят при переходе с молочного рациона на растительный. Появление этой тимпании наблюдается чаще у телят, перенесших в раннем возрасте тяжелую болезнь или получающих в рационе сено низкого качества и страдающих минерально-витаминной недостаточностью.

Патогенез. Рефлекторные импульсы из патологических очагов (сетки, книжки, сычуга, кишечника, печени, брюшных и других органов) затормаживают сокращение рубца, вызывая застой содержимого, усиление бродильных, особенно гнилостных, процессов в рубце с образованием газов и токсинов. Длительное нарушение питания, интоксикация ведут к расстройству многих функциональных отправлений и приводят к истощению.

Патологоанатомические изменения. Кроме анатомических изменений основной болезни, сопровождающейся хроническим метеоризмом, находят в рубце значительное количество газов и содержимого, имеющих неприятный, трупный запах. В далеко зашедших случаях заболевания возможны дистрофические изменения в печени, точечные кровоизлияния под серозные листки, воспаление слизистой оболочки сычуга, кишок.

Симптомы. Характерный признак хронической тимпании — периодическое вздутие рубца, особенно после кормления. Левая голодная ямка выпячивается, становится более напряженной. В начале заболевания вздутие рубца бывает небольшим, не вызывает беспокойства у животных. По мере усиления вздутия нарушаются аппетит, периодичность жвачки и отрыжки, ослабевает сокращение рубца. В тяжелых случаях заболевания вздутие рубца становится сильным. Вскоре после кормления оно усиливается, вызывает беспокойство, характерное для острой тимпании. Живот принимает округленную форму, левая голодная ямка исчезает. У больных телят отрыжкой из рубца выделяются газы с неприятным запахом.

Течение. Болезнь может продолжаться неделями и месяцами до устранения причин, вызвавших ее. Дыхание и пульс учащаются. Животное постепенно худеет, замедляется рост и развитие, понижается продуктивность.

Диагноз. Частое и постоянное вздутие рубца после кормления не вызывает сомнения в заболевании. Болезни преджелудков, сычуга, печени, нарушения обмена и витаминно-минеральной недостаточности, сопровождаемые ослаблением моторной деятельности рубца, могут дополняться другими характерными для них признаками.

Лечение симптоматическое, направлено на улучшение моторной деятельности преджелудков, восстановление рубцового пищеварения. Очень полезно промыть рубец. Дают карбохолин в малых дозах, вератрин, препараты белой чемерицы

Особую важность для устранения основного заболевания и восстановления функций органов пищеварения имеет диетическое, полноценное кормление. Аппетит и пищеварение улучшают дачей горечавки, алкоголя, натурального или искусственного желудочного сока

При периодической тимпании молодняка снижают норму молока наполовину, разбавляя его равным количеством 0,9 %-ного раствора натрия хлорида. Перед кормлением дают желудочный сок, АБК или ПАБК- Запоры устраняют введением внутрь натрия сульфата, соли карловарской искусственной в послабляющей дозе или глубокой теплой клизмой. Телятам, хронически больным, для восстановления рубцового пищеварения можно давать ежедневно 2—3 пережеванных пищевых кома, взятых из рубца у здоровых животных.

Причины появления болезни

Почему же у животного не происходит отрыжки? Сегодня ветеринария подразделяет тимпанию на две формы: первичную и вторичную. А также на подострое, острое и хроническое течение болезни.

Острая болезнь первичной стадии возникает из-за поедания большого количества свёклы и картофеля, сопрелого клевера либо люцерна, бобовых культур, мокрой травы, молодых культур и сгнивших яблок. Развитие заболевания происходит с большей скоростью, если корову отправляют на водопой сразу же после употребления указанной пищи.

Вторая форма болезни происходит по причине употребления ядовитых растений (аконита, цикута, безвременника, веха ядовитого). В это время тимпания происходит после стремительного паралича в стенках рубца. Также живот может вздуться во время нарушения таких процессов, как отрыжка и жвачка или же по причине закупорки самого пищевода.

Течение хронической формы болезни продолжается долгое время, а развитию болезни способствует хронический гастрит и травматическая форма радикулита.

Острая форма болезни нуждается в незамедлительном лечении. Во время хронической недостаточности хватит того, что вы просто избавитесь от причин. Если же это проигнорировать, то животное будет быстро худеть, постепенно потеряет выработку молока, и в конечном счёте фермеру придётся отправить больную корову на убой.

Основная симптоматика

Первые признаки наличия болезни можно выявить, наблюдая за общим поведением рогатого скота. С самого начала корова ведёт себя неспокойно и отказывается от употребления пищи. В это время животное начинает испытывать неприятные, а в некоторых случаях и болезненные ощущения в передней области живота и груди. Корова всё время смотрит на живот, встаёт и снова ложится, бьёт землю ногами, мычит, а также машет хвостом и горбит спину. Кроме всего этого, в организме происходят следующие физиологические изменения.

1. Дыхание становится тяжёлым, поверхностным и учащённым (60−80 вдохов за одну минуту) присутствует кашель;
2. Вены на голове коровы и глаза увеличены в размере;
3. Слизистые оболочки приобретают синий оттенок;
4. Пульс доходит до отметки в 100 ударов в минуту;
5. Изо рта выходит пенистая слюна;
6. Первоначальное усиление, а после и полное прекращение движения рубца;
7. Рвотные позывы;
8. Выравнивается голодная ямка и объём живота становится заметно больше.

Если в первые 2−3 часа развития болезни фермер не окажет животному помощь, то оно не выживет. Во время острого периодического вздутия животное беспокоится намного сильнее, чем во время пенистого. При этом отмечаются все указанные выше симптомы болезни.

Для хронической формы болезни характерна более слабая симптоматика, которая отмечается после употребления пищи. В это время происходит постепенное снижение общего веса животного. Острая форма болезни при отсутствии своевременного и комплексного лечения может привести к смерти животного.

Время течения хронической формы болезни — от одной недели до нескольких месяцев. Если на протяжении этого не начать активное лечение, то животное также погибает.

Клиническая картина

Симптоматика тимпании на первых порах развития проявляется только беспокойством коровы. Она начинает отказывается от употребления пищи, обмахивает живот хвостом, постоянно смотрит на живот, поскольку чувствует вздутие и дискомфорт. Животное начинает выгибать спину и мычать, постоянно пытается принять горизонтальное положение, но сразу встает, задними ногами пытается бить себя по животу. Показатели температуры тела в норме, а вот дыхание становится намного чаще, оно грудное и поверхностное.

При дальнейшем развитии патологического процесса животное дышит ртом, часто кашляет, стонет

Вздутие может сопровождать развитие других патологий, поэтому очень важно как можно быстрее посетить ветеринарного доктора, который поставит грамотный диагноз и назначит лечение

Постепенно, по мере прогрессирования патологического процесса происходит увеличение слюноотделения, изо рта вместе со слюнной жидкостью выделяется пена. Визуально можно заметить вздутый живот. Поверхности слизистых оболочек ротовой полости приобретают синюшность, пульс становится чаще, отрыжка прекращается.

Причины тимпании рубца у телят, коров

Вздутие живота, или тимпания — довольно частое явление у маленьких телят, взрослых коров. В некоторых случаях болезнь имеет молниеносное развитие, и если своевременно не предпринять соответствующих мер, может стать причиной гибели молодняка, взрослых животных.

Вздутие живота у коровы — патологическое состояние, при котором происходит расширение различных /veterinariya/krs/zheludokотделов желудка (рубца, сычуга, книжки, сетки) под действием скопившихся газов. Если в рубце скапливается большое количество газов, и они не выводятся из организма животных, происходит перерастяжение стенок преджелудков. Рубец оказывает давление другие органы брюшной полости.

Как правило, тимпания у телят, коров происходит по причине чрезмерного скопления газов, из-за нарушения пищеварительных процессов в организме крупного рогатого скота. У телят-молочников вздутие живота развивается из газообразования в сычуге, преджелудках.

Причины вздутия живота у телят:

• переход на новый рацион, сочные корма;
• несбалансированное питание, кормление молодняка некачественными, несвежими, перебродившими кормами;
• врожденные патологии ЖКТ;
• наличие в пищеводе, желудке инородного тела;
• вирусно-бактериальные, паразитарные инфекции;
• воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта;
• поедание в большом количестве высококонцентрированных кормов (картофеля, репы, люцерны).

Симптомы тимпании развиваются стремительно, поэтому, чтобы не допустить гибели теленка, лечение нужно начинать незамедлительно

Риск развития тимпании у телят увеличивается после поедания влажных зеленых кормов, к примеру, растений (клевера, люцерны) после дождя, а также после употребления в большом количестве молодых кукурузных початков, листьев свеклы, капусты.

Вздутие живота у коров отмечают чаще всего после скармливания свежей травы, в особенности влажной, легкобродящих, концентрированных кормов низкого качества, а также, если в рационе в избытке присутствуют бобовые культуры (вика, клевер, люцерна). Опасность для буренок представляют гнилые, заплесневевшие, перебродившие корма, пища, покрытая инеем, плесенью.

Данную патологию у КРС диагностируют после поедания пахты, обрата. У телят развитие тимпании возможно при искусственном вскармливании.

Стоит отметить, что вздутие живота у телят может появиться при паратифе, дизентерии, кишечных инфекциях, на фоне отравления. Хронический гастрит, обострение патологий, травматический радикулит также может спровоцировать тимпанию рубца у КРС.

Лечение и экстренная помощь

Для лучшего действия терапевтической помощи, необходимо точно знать причины тимпании. Для этого следует первым делом осмотреть глотку и пропальпировать пищевод, желательно воспользоваться зондом. Кроме того, введение зонда позволит отделить часть газов из преджелудка.

Если в момент диагностики находится инородный предмет, то его извлекают:

• залить в горло растительное масло;
• вытащить инородное тело руками или зондом;
• раздавить предмет через стенки пищевода (при закупорке отварным картофелем);
• оперативное вмешательство.

Если быстро удалить инородный предмет нет возможности или закупорка вызвана опухолью, а также при тяжелом состоянии приступают к проколу рубца:

• операционное поле подготавливают в левой голодной ямке;
• линия вкола проектируется на центр линии, соединяющей середину последнего ребра и маклок;
• кожу сдвигают в сторону;
• резким ударом по ручке пробивают троакаром кожу и подлежащие слои;
• медленно извлекают стилет (быстрый выпуск газов приводит к падению давления и коме);
• через гильзу можно ввести лекарственные препараты непосредственно в рубец;
• троакар можно оставлять до 10-12 часов.

Хроническое течение и начальная стадия не требует столь кардинальных мер. Достаточно организовать активный моцион для коровы (интенсивно погонять по загону, провести подъем в гору). Хороший эффект дает массаж живота или холодная ванна. Спровоцировать отделение газов можно отрыжкой. Для ее появления необходимо ритмично вытягивать язык.

Уменьшить газообразование и адсорбировать имеющиеся газы можно введением таких препаратов:

• жженая магнезия – 15-20 грамм в 1 литре воды;
• 500 мл 2-4% водного раствора аммиака;
• 1000 мл 1% водного раствора ихтиола;
• Тимпанол – 100 мл на 100 кг массы;
• парное молоко – 2-3 литра.

На сутки назначают голодную диету, а в последующие дни рацион постепенно приводят в норму, начиная с качественного сена. Для нормализации пищеварения следует выпаивать корову водой с добавкой соляной кислоты (40-80 мл на литр воды). Хорошие показатели имеет скармливание горечей и активный моцион.

Лечение вздутия живота у коровы

Лечить крупный рогатый скот от тимпании нужно экстренно, сразу после постановки диагноза. Первым делом рубец освобождают от скопившихся газов и принимают меры для приостановления их дальнейшего чрезмерного образования.

Первая помощь

Сначала животному обливают холодной водой левую подвздошную область или ведут его в холодную реку. Можно попытаться повести корову на медленную прогулку по возвышенной местности. Когда поднимается передняя часть туловища, от диафрагмы отходят желудки, уменьшая давление. Из-за этого обмен газа в лёгких становится лучше и корм из пищевого отверстия в рубце сможет высвободиться естественным путём, появится отрыжка.

Зондирование

Чтобы удалить газы из рубца, в него вводится зонд или плотный шланг. Чтобы газы выводились проще, переднюю половину тела парнокопытного лучше поставить на возвышенность. Зонд подтягивают к себе таким образом, чтобы его кончик оказался на уровне кардиальной части пищевода, где и собираются излишние газы. Устройством совершают возвратно-поступательные движения.

Узнайте, как лечить такое нарушение пищеварительной функции как ацидоз.

Чтобы возобновить отрыжку, достаточно вытягивать язык животного. Медикаментозных средств для лечения острой тимпании много, но для каждого случая их нужно подбирать индивидуально. Чтобы адсорбировать газы, можно дать корове:

• парное молоко (2–3 литра);
• угольный порошок (растительный или животный);
• жжёную магнезию (20 граммов).

Для ограничения процессов брожения дают:

• 1 литр водного раствора ихтиола (2%);
• керосин, перемешанный с водой (50–100 мл).

Вышеописанные средства помогут уменьшить образование газов и участить сокращение рубца. Зондирование Смешанную тимпанию лечат:

• сикаденом;
• тимпанолом;
• антиформолом;
• ФАМСом;
• раствором марганцовки (0,1%) — 2–3 литра;
• креолином;
• бензонафтолом;
• ацетилсалициловой кислотой.

Также внутрь назначают водку, разведённую с водой (250–500 мл на 0,5–1 л). Помочь от тимпании может и чемеричная настойка (10–20 мл), настройка тмина, ромашки, укропа или валерианы. Промывка желудка коровы с помощью зонда

Можно приготовить лечебную смесь, которая состоит из:

• керосина — 0,5 стакана;
• водки — 1 стакан;
• воды — 2 стакана.

Важно! Не давайте корове керосин в больших количествах, так как если её в ближайшее время придётся повести на вынужденный убой, мясо будет иметь запах керосина

Хирургическое вмешательство

Если эффект от всех вышеописанных действий не наблюдается, необходимо проколоть рубец крупно калиброванным троакаром. Прокалывают исключительно область левой голодной ямки. Находится она на середине горизонтальной линии, которая соединяет маклок с последним ребром.

1. Парнокопытное должно стоять; его надёжно закрепляют, чтобы оно не могло нанести травм человеку.
2. Сначала подготавливают поле для операции. Потом, резко и сильно толкая, устройство вводится в направлении правого локтя.
3. После введения приспособления, из него нужно вынуть стилет и понемногу выпустить скопление газов, время от времени закрывая ватным диском отверстие. Если выводить газы слишком быстро, животное может упасть в обморок.
4. Если гильза троакара засорилась пищей, её нужно прочистить стилетом.
5. После выпускания газов, в отверстие устройства заливают антисептик и противобродильный раствор.
6. После всех этих манипуляций троакар можно вынуть. Чтобы кормовые массы не попали в брюхо и не вызвали воспалительный процесс, брюшную стенку необходимо оттеснять рукой при выведении троакара.
7. Последним этапом процедуры является смазывание места проведения операции йодом и заклеивание его ватой, которую предварительно пропитали коллодием.

Схема прокола троакаром

Когда животное уже избавлено от вздутия, ему назначают голодную диету на период до суток, а потом кормят в щадящем режиме. Таким образом, корова должна получать сахарную свёклу, силос или сено 5–6 раз в сутки, но маленькими порциями. Чтобы в дальнейшем подавить гнилостные процессы, корове дают внутрь раствор из 500 мл воды и 2 столовых ложек соляной кислоты. Моторные функции рубца восстанавливают массажем и тепловыми процедурами в больной зоне.

Знаете ли вы? Коровы могут заводить дружбу друг с другом, а свою симпатию к другой особи они выражают ласковым вылизыванием.

3.Симптомы и диагностика

Клиническая картина острого тимпанита в типичных случаях включает выраженное общее недомогание, повышение температуры (иногда до высоких или очень высоких значений), озноб – и интенсивную, нередко пульсирующую боль в пораженном ухе.

Начало, как правило, внезапное, в детском возрасте манифестация зачастую приходится на ночное время суток.

Анатомические особенности строения барабанной полости способствуют быстрой трансформации воспалительного процесса в гнойно-воспалительный. По мере накопления гнойных масс оказывается возрастающее механическое давление на нервные окончания и сосуды, что вызывает ряд специфических ощущений и сильную боль. При гнойном расплавлении барабанной перепонки начинается гноетечение из слухового прохода, иногда с примесью крови, после чего общее состояние больного несколько облегчается. Наиболее легкая симптоматика и благоприятная динамика наблюдаются в тех случаях, когда просвет евстахиевой трубы остается проходимым и экссудат дренируется в назальную полость (обычно это наблюдается у детей, – благодаря инфантильности строения слуховой трубы).

Течение утяжеляется при наличии любых условий и факторов, затрудняющих вентиляцию данной зоны (аденоиды, искривление носовой перегородки, отечность и т.д.).

По критерию масштабов поражения различают мезотимпанит (вовлекаются средние и нижние участки барабанной полости), и эпитимпанит, или тотальный отит, при котором инфекционно-воспалительный процесс распространяется на среднее ухо в целом, а иногда и на смежные ткани.

Наиболее опасными осложнениями выступают отогенные воспаления мозговых оболочек, абсцессы мозга, сепсис.

Острый тимпанит легко хронизируется; как правило, хронический тимпанит характеризуется волнообразным течением с частым чередованием обострений и относительных ремиссий.

Диагноз устанавливают путем ЛОР-осмотра, отоскопии и микроотоскопии, результатов общих (МРТ, рентген) и специфических для отиатрии инструментальных исследований. Обязательно производится лабораторный анализ с целью идентификации состава и определения лекарственной чувствительности патогенного микробиома.

Виды абдоминопластики

В нашем центре выполняются такие виды абдоминопластики:

• Мини-операция. В ходе процедуры убираются дефекты нижней части брюшины. Процедура помогает избавиться от свисающей и дряблой кожи. Шрам после мини-вмешательства маленький, не бросается в глаза.
• Традиционная абдоминопластика. Врач убирает избыточный жир, подшивает мышцы брюшной стенки, удаляет избыток кожи в этой области и переносит пупок. После такой операции образовываются более заметные шрамы.
• Эндоскопическая коррекция деформаций. Хирург ушивает мышцы через надрезы, почти не трогая кожу. Шрамы после эндоскопической абдоминопластики минимальны. Однако процедура больше подойдет молодым женщинам с упругой и эластичной кожей, которые хотят иметь красивый плоский живот после рождения ребенка.

В сложных случаях и при повышенном риске рецидива/защемления грыжи хирурги укрепляют брюшную стенку полипропиленовой сеткой. Она помогает восстановиться собственной соединительной ткани человека, укрепляет мышечный каркас.